„Moje wsparcie psychologiczne” nie odpowiada wymogowi opieki jakościowej, ale logice ekonomicznej”

Od kilku lat stan publicznej służby zdrowia psychiatrycznego we Francji nieubłaganie się pogarsza: zmniejsza się liczba personelu, placówki są zamykane, liczba łóżek jest redukowana, a wszystkie wskaźniki wskazują na niepokojący rozwój stanu zdrowia psychicznego Francuzów.

W tym niepokojącym kontekście Emmanuel Macron ogłosił w 2021 r. uruchomienie programu Mon soutien psy , który obiecuje łatwiejszy dostęp do opieki psychologicznej, dzięki zwrotowi kosztów ograniczonej liczby sesji z zatwierdzonymi psychologami, dla osób cierpiących na łagodne do umiarkowanych zaburzenia zdrowia psychicznego. Deklarowany cel: złagodzenie zatorów w ośrodkach medyczno-psychologicznych (CMP), wzmocnienie profilaktyki i unikanie hospitalizacji, przy jednoczesnym wyjaśnieniu roli psychologów w ramach bardziej skoordynowanej ścieżki opieki.

Pierwotny zamysł tego systemu był godny pochwały, ale rzeczywistość jego wdrożenia jest mimo wszystko uważana za rozczarowującą, co sam prezydent przyznał w swoim wywiadzie telewizyjnym poświęconym „wyzwaniom Francji” 13 maja. Pierwszy raport oceniający system , złożony w parlamencie 27 marca, budzi wiele pytań.

Podczas gdy wskaźnik wykorzystania systemu wyraźnie pokazuje palącą potrzebę opieki (skorzystało z niego już prawie 600 000 Francuzów), niskie przestrzeganie i nienormalnie wysoki wskaźnik rezygnacji budzą obawy o niewystarczającą opiekę. Fakt, że tylko jedna czwarta pacjentów dociera na ósmą sesję z dwunastu zaplanowanych, nie może być uznany za sukces – średnia wynosi 4,8 sesji na pacjenta.

Czy naprawdę powinniśmy to postrzegać, jak niedawno zasugerował minister zdrowia Yannick Neuder, jako oznakę skuteczności systemu, skoro literatura naukowa pokazuje, że przedwczesne zakończenie psychoterapii jest najczęściej wskaźnikiem porażki, a klinicznie istotna poprawa często wymaga kilkudziesięciu sesji? I jaka jest wartość, w porównaniu do około 50 000 pacjentów, którzy nie wrócili do swojego psychologa po wstępnej konsultacji, ogólnie zadowolonej opinii zebranej w badaniu instytutu BVA wśród... dziesięciu pacjentów, przy użyciu metodologii polegającej na przekazaniu badania pacjentom, którzy byli członkami, ale nie tym, którzy opuścili system?

Pozostało Ci 64.76% tego artykułu do przeczytania. Reszta jest zarezerwowana dla subskrybentów.